第九十章

  春日宴过后,林夕媛先着手准备了给云若婷的新婚贺礼,一套金缠沉香的首饰。沉香是她让林正堂帮着选的,又跑了好几家铺子定了图样,最后配出了项链耳坠和一枚戒指,样子很是特别,她自己看了也很喜欢,一做好就让人送了过去。

  于此同时,林夕媛已经将一些与人体解剖学相关的基础知识讲完了,接着就开始先教了最基础的下刀和缝合。一开始的练习都是单独买了皮子来练,所以都还好,但开始往动物身上试的时候,常常就能听到干呕的声音。

  “吐完了回来继续练。”

  在这方面,林夕媛总是很无情。她一面监督着众人练习,一面将眼前各种材质的手套挨个试过。

  现在很多东西都已经有样子了,但是橡胶手套至今都没有找到合适的替代品,不是太厚了感觉僵硬,就是太薄了容易破损。一直耽搁到现在,才做出了几种比较像样的。

  林夕媛试了一个遍,又问过造价和获取难易程度,最后选择了两种。一种是可以平时反复使用的小羊皮手套,另一种则是一次性的鱼脂布手套。

  虽说主材质还是布,但用特殊技法以鱼脂加工过,就会在外表形成一种特殊的油膜,这样就不会出现吸血渗血的情况了,而且这两样材料都容易获取,即使扔了也没什么可惜的。

  手套定下来以后,平日里需要的器具,基本就都做好了,剩下的就是解决各种仪器的问题。

  监测仪这边自然是向吴沉舟学了悬丝诊脉,以人替代仪器。吴沉舟因为曾经是盲人,对于脉象格外敏感,其他人做不到他这种程度,往往摸不出来。

  林夕媛于是就在这诊丝上花了好大一番功夫,换了各种材质的线让众人试了,最后发现铜线的效果最好。虽然比较贵,可这个是以后都能使唤的,林夕媛连牙都没咬就让林从深支钱去买了。

  再然后就是常用成药的问题,需要做手术的话,再熬汤药就太慢了。林夕媛跟罗佑、吴宗义还有林正堂几人一起研究了许久,终于定下了十种专门为手术做辅助的成药,大多都是可以注射的。

  当这一切都已经做完,林夕媛顺理成章地,向京兆府尹提出了解尸的申请。

  李承邗自然已经是得过皇上口谕的,所以手续办下来的很快。正好第二天就有一个要砍头的死囚,为了方便人家做研究,就把砍头改成了绞刑。

  死尸在行刑过后被拉到了府衙的停尸间,这里偶尔会有一些刚刚遇害或是无人认领的尸体。林夕媛不想在杏林堂里解尸,就把课程放到了这里。

  停尸间里面为了防止尸体过快腐烂,即使不是夏天也会用冰,众人一进内部只感觉森冷无比,再一想到接下来要做的事,都是打了个寒颤。

  林夕媛示意众人来到尸体前,然后把天照玉华盏找个合适的位置放上。这灯架子是她特地带过来的,就是为了让这些人都看清楚。

  林夕媛用眼睛扫视了一圈,冷静而不失严肃地道:“咱们学习的这一手技艺,最终都是要用于人身上的,所以了解人体是必须要做的。这解尸的许可来之不易,咱们能站在这里,是皇上对咱们格外信任开恩,纵使心中不适,也要忍住,快速适应,多看多学。”

  “这种光明正大解尸的机会,不知道多少人求都求不来,希望你们不要浪费这种机会。当你们学成以后,能用自己的双手救人,回头再看这个过程,会觉得是非常神圣的。”

  “是……”杨参等人勉强应了。

  罗佑却是一脸兴奋:“废话那么多,赶紧剖!”

  林夕媛无语地瞪了他一眼,示意众人把一应防护用具都穿上,然后带着众人给死者鞠了躬。

  表示完敬意,林夕媛让半夏递过一瓶药水,在死尸喉间涂了涂,又用红色涂片照上:“每个人先熟悉一下从外部看患处的样子,等会再对照着看。”

  她说完,众人就排队依次看过。这种方法她已经教过,隐约能透过涂片看到喉管变形折损,但是并不十分清晰。

  见所有人都看过了,林夕媛向他们点头示意:“准备好,要开始了。”说完没等人反应过来,就已经持刀从死尸的喉部下刀了。

  这尸体还算新鲜,血液并没有凝固,刀子割下去的瞬间,有血液溅出,接着越来越多,刀口越来越深,露出了里面的骨头。

  停尸房里开始有人跑到一旁吐了,林夕媛将喉管伤处充分暴露:“来,都来熟悉熟悉!”

  她这语气好像是让他们跟阿猫阿狗熟悉一样随意,众人表示他们随意不了啊……

  这种时候,当然是有经验的人先上了。罗佑、吴宗义、林正堂还有吴沉舟以身垂范,众医徒见左右是躲不过,硬着头皮一一去看了。

  林夕媛问:“跟外部去看有何区别?”

  还要看区别啊……众人纠结地又仔细观察了一番:“损伤比外部看到的更严重一些……有许多小裂痕看不到……形变程度倒是差别不大……”

  “嗯,很好。”林夕媛鼓励了他们一下,然后问,“有没有人自告奋勇地进行缝合?没有我就点名了啊!”

  眼见众人都缩着脖子,吴沉舟一笑:“那就我先来吧。”

  吴沉舟自从眼疾治好了以后,最为上心的就是学这种神奇医术了,而且因为以前目不能视,他对于这些场面总是好奇大于害怕。他很快在喉间穿针引线,不多时就已经缝合完毕了。

  林夕媛看着一众医徒:“以后人人都要来的,别存什么侥幸心理。”

  她说完,走动着换了位置:“今天这一回最重要的内容就是熟悉内脏的位置。因为怕你们第一回受不了冲击,只了解位置就好了,下一回咱们就要做标本。”

  “标本?”

  “把器官逐一割下来存放好带回去。”

  “呕——”

  这话一出,立刻就有人忍不住干呕了起来。

  林夕媛严肃道:“这是让你们熟悉器官的必要途径,我们要做的是惠及整个离国的事,所以每个人都要抛开个人喜恶,全力把这些基础工作做好!”

  “是!”众人咬牙答应。

  林夕媛点点头,不再多说,用刀自上而下剖开了整个胸腔腹腔,皮肉被打开,内中器官逐一暴露出来,最大的一波冲击来了,八成的人几乎是瞬间就跑出去吐了。

  林夕媛无奈,如果不是条件不允许,她也想兑换点标本什么的先给他们适应适应,可是自己怎么解释标本的来源,这是一个大问题,无奈之下只能如此。

  林夕媛为自己的弟子们捏了一把同情的泪水,碰见她真不知道是他们的幸运还是不幸。

  第一场解剖课在两个时辰后结束了,出来以后除了林夕媛,每个人都面路菜色,就连罗佑现在看她都有些不忍直视的感觉。

  那些学徒就更别提了,虽然已经做好了准备说要打开肚子看内脏,但是他们没有想过说竟然还要一个个器官拎出来研究。

  何况内脏是有层次交错的,并非是一个平面铺开,有的器脏想看到全貌,就得拿工具下手翻找。

  第二天,众人再去杏林堂看见林夕媛,听她笑呵呵地跟他们打招呼,完全不敢相信这就是昨天毫不客气划开尸体肚皮,还扬言以后要把内脏割下来带走的那个人,眼神别提多惊悚了。

  林夕媛原本还没想起是几个意思,愣了好一会才低声笑了。她抽空问了一下柜上和护士班的情况,知道一切都好,便放下心来,到一旁询问吴沉舟昨天的感受。

  吴沉舟想起来还是头皮发麻,昨天晚上都没睡好觉:“有点……不适应,以后可能就好了吧。”

  “那是自然的,我一开始也这样。”林夕媛想了想,对林从焕道,“跟大嫂招呼一声,最近看着厨房少买肉,估计没几个人乐意吃了。”

  林从焕应了,幸灾乐祸道:“幸亏我对这不敢兴趣,妹妹才把这教学之事交给我,不然我现在可是惨了,我看咱爹今天早饭都没吃得下……”

  林夕媛笑他:“这话大哥敢说给咱爹听吗?”

  林从焕瞬间严肃:“不好说笑,不好说笑。”

  几个人又拿林从焕开涮了一会儿,这时候几个人簇拥着一个中年人来了,这人林夕媛还有点印象,是去年原本他们打算接的第一个手术,胆囊长了肿瘤的张老板。

  张老板看见林夕媛,神情很是忸怩。他现在身上疼得更严重了,小毛病也跟着多了起来,实在是怕的不行,就又厚着脸皮来了。

  今时不同往日,现在人们已经都知道了,杏林堂虽说让人签那文书,事前却会告知成功几率,并不会隐瞒什么,也不会因此懒怠。之前一个老婆子,胃上都穿了个洞了,人家说是没太大把握,却也救了过来。

  至于他这病,当时人家就说没什么大问题,割了就能好,可他们误解了那文书的意思,闹了一通就走了。

  林夕媛自然已经想到了是什么情况,但她并不开口,只等着对方先说。

  “林娘子……我,我……”张老板嚅嗫着,“您看我这瘤子,还……能割么?”

  林夕媛道:“这可不好说。我再重新给你检查一遍再说吧。”

  “是是是,您请。”张老板连忙上前,一屁股坐下,伸出手给她诊脉。

  林夕媛示意他两只手都伸,和吴沉舟各把了一边。

  “怎么样?”林夕媛问。

  “比那时要严重些,肝脉似乎也受了影响。”吴沉舟道。

  林夕媛点头:“不错,肝脏免疫力减弱,再这样下去会癌症扩散的。”他看向张老板,“如今割是没有太大问题,但是这病以后会不会染到其他器官就不敢保证了。”

  “那,那……”张老板一脸渴求,“那尽快割了行吗?”

  “自然得快一些。”林夕媛道,“今天就在医馆住下来,看情况明天或者后天割。协议书我会让人拟……”

  “我签我签!”张老板连声喊着,“以前都怪我自己糊涂!”

  林夕媛点头:“知道就好。”说完招呼小虎,“去帮他办住院手续。”

  “哎,知道了!您跟我来吧!”小虎应声去了。

  当天下午,林夕媛和其他几人商议好了手术方案,又定好每个人的责任,这次主刀去瘤的是她,但是打麻药交给了小虎,开腹交给了吴沉舟,悬脉的换成了杨参,负责缝合的是罗佑,其他学徒都要旁观。

  这些人没想到刚剖完死人,又立马要看剖活人,一时间皆是心中忐忑,睡了个一点都不踏实的觉,手术当天各自顶着青眼窝来报道了。

  所有人准备就绪,林夕媛鼓励道:“今天让你们来旁观,就是让你们看到熟悉器官的意义。我们这种救人的技法,虽然听起来可怖,可也是充满仁慈的。小虎,来把麻沸散给他打上。”

  “嗯……”年纪最小的小虎,努力做了几个深呼吸,拿着针筒给病人打了麻醉。

  过了片刻,检查过后朗声示意:“麻醉生效了。”

  “很好,把人推进去吧,小虎你去外面忙你的。”他还太小,不能学这些。

  进入手术室,负责监测的杨参道:“体征正常,脉象平稳。”

  林夕媛点头:“很好。给他上针封好穴道,吴大夫请。”

  几个学徒帮着用银针封穴,片刻后吴沉舟持刀上前。他的呼吸变得有些粗重,但手还算稳,手术刀按照事先定好的位置划下,刀口约八寸长,接着向下打开,暴露出病变部位。

  血液流出,是鲜红的,不像死尸已经微微色沉。

  手术室内已经有人开始觉得受不住了,但这只是开始。下一刻,吴沉舟换了工具,用拉钩扒开了患处,林夕媛则从另一方探入工具,将胆慢慢托了出来。

  忽然“扑通”一声,竟是有人受不住昏了过去。林夕媛不理会,让罗佑帮自己托好,准备用刀切。

  这时,那个已经有鸡蛋大小的肿瘤忽然破损,血液飞喷而出,溅了林夕媛一身。

  “脉息狂乱,血流狂涌,封住的穴道也忽然被冲开了!”杨参骇然道。

  “肿瘤大出血了!”林夕媛暗叫糟糕,“止血纱布!给他加压!”

  她如此说着,一旁的半夏便拿了纱布下探止血,玉竹匆匆拿绷带于上腹绑带加压。

  看着她们的动作,其他人有些呆。这……她的婢女不怕么?

  是了,不光是婢女那么简单,还是她一手带出来的助手。

  第一次接触活人剖腹的众人,由一开始纯粹的恶心不适,开始考虑更多。

  这样能救人,能救很多以前救不了的人。如果他们也能这样冷静去做,好多原来的绝症都可以被治愈。

  这就是意义所在……

  其他人的想法,林夕媛自然是顾不得的,好不容易趁着血没再喷得那么严重,连忙主持下刀切割。随着她紧急却小心的动作,鸡蛋大小的肿瘤逐渐被剥离,直到完全脱离。

  林夕媛不敢怠慢,扔了肿瘤道:“纱布!”

  这次半夏递了纱布过来,她自己亲自进行着止血工作,终于情况得到了控制,林夕媛帮着罗佑把器官归位,最后再由他来做缝合。

  当最后一针缝好,已经是一个半时辰过去了。当中虽然有意外,但整体还算成功。

  活生生的人……推出去的时候还有气,而且以后还能活很多年,直到老死……这就是剖腹之技的仁慈吧……众人忽然好像明白了。

  已经跟着学习过一段时间的学徒们都知道,手术的过程只是一部分,应对术后坏症也是极为重要的。

  林夕媛跟家属说了注意事项,然后排了一下值班表,让一应学工和医徒全天候监测,她自己则是和吴沉舟换休,保证在必要时刻能应急用药。

  头三个时辰还好,第四个时辰的时候,病人开始发热。吴沉舟开了清热丹,又让人给他补充□□。

  第三天,病人始终不能排气,林夕媛见状让人熬了一大锅加浓萝卜水。

  第五天的时候,伤口已经见好,但是肝功能有变弱的情况。这方子最后是几个人共同斟酌出来的,灌下去之后倒也见效了。

  一直到第七天,虽然过程中颇多周折,但最终的结果还是相当不错的,按时给拆了线,又观察几天就放了人回去了。

  张老板回去之后感觉一身轻松,虽然说办住院手续的时候,已经给过手术费用了,但他又另外包了一笔银子,算是对之前的赔礼。

  林夕媛得了这银子,也没入账,直接给所有医馆的人瓜分了。

  “这,这怎么好收……”

  “是啊,咱们也没干什么……”

  林夕媛呵呵一笑:“就当是给你们压惊的吧。”

  这么一说,众人顿时不再争了。她的确给他们留下了点心理阴影。

  至于罗佑,他当然是个例外,不仅早就缓了过来,甚至还兴冲冲地问做标本是什么时候。只是张老板出院前一天,他早上收到了一封江湖救急的信,赶着就走了。

  耳根终于清净的林夕媛,却没想到接下来又是麻烦不断。

第九十章

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